上海信帆:深度解析糖尿病

    相信很多老年人朋友或者一些年輕人都飽受糖尿病的折磨,下面就讓上海信帆生物來深度解析糖尿病,希望對大家有所幫助!

   盡管大家對糖尿病患者隱匿性高血壓（masked hypertension）的特點已經很清楚。然而對于這些患者研究上進行降壓治療的意義尚未*清楚。IDACO研究（The current International Database on Ambulatory Blood Pressure Monitoring in Relation to Cardiovascular Outcomes ）中的受試者來自11個國家，采用常規血壓（CBP）和動態血壓（ABP）監測，在中位期為11年的隨訪中觀察心血管事件。受試者中有眾多糖尿病患者，這些患者中許多合并有隱匿性高血壓，其中部分接受降壓治療。來自比利時的研究人員通過對此數據分析發現糖尿病患者有隱匿性高血壓如未接受治療，其心血管風險等于高血壓1級患者，他們需更大幅度的降低CBP以達到ABP治療目標。

研究人員通過分析9691例受試者發現，糖尿病患者中未治療的隱匿性高血壓發生率（229；29.3%，n=67）高于非糖尿病患者（5486；18.8%，n=1031）。在中位時間為11年的隨訪中，未接受治療的糖尿病隱匿性高血壓患者復合心血管終點的危險（校正后）有高于正常血壓受試者的趨勢（HR=1.96，95%CI，0.97–3.97; P=0.059）但低于高血壓2級患者（HR=0.53; CI, 0.29–0.99; P=0.048）；未治療的高血壓1級患者也有類似增高風險趨勢（HR=1.07；CI，0.58–1.98；P=0.82）。

與此相對應的是，在接受降壓治療的糖尿病隱匿性高血壓患者的心血管危險與正常血壓組（（HR, 1.13; CI, 0.54–2.35; P=0.75）、高血壓1級（HR, 0.91; CI, 0.49–1.69; P=0.76）和高血壓2級（HR, 0.65; CI, 0.35–1.20; P=0.17）相比并無明顯差異。

未治療的糖尿隱匿性高血壓患者的平均收縮/舒張壓為129.2±8.0/76.0±7.3 mm Hg，平均日間收縮/舒張壓為141.5±9.1/83.7±6.5 mm Hg。

研究人員zui后總結指出，在糖尿病患者中未治療隱匿性高血壓患者約占29%，其心血管風險與高血壓1級患者相似，因此需進一步降低常規血壓（CBP）以達到日間動態血壓（ABP）治療目標。需要特別指出的是，許多合并高血壓的糖尿患者在接受降壓治療后表現為正常CBP及升高的ABP，這一特點與隱匿性高血壓相似。

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