上海信帆告訴大家：PM2.5影響生殖力結論證據不足

“霧霾影響生殖能力”的報道一度登上了“關注新聞”，新聞緣起于中國社科院和中國氣象局發布的《氣候變化綠皮書：應對氣候變化報告（2013）》。與此同時，華東地區一位八歲女童患肺癌被指也與霧霾有關，霾對人體健康傷害究竟有多大？國內有沒有相關的研究？記者為此采訪了有關專家。

PM2.5影響生殖力結論證據不足

綠皮書據何得出霧霾天氣影響生殖能力這一結論？中國社科院城市發展與環境研究所研究員、綠皮書副主編莊貴陽在接受科技日報記者采訪時表示，綠皮書里介紹了霧霾天氣的各種影響，對人體健康影響只是其中一個章節中的一小段落。“關于對生殖力影響，我們引用的美國環保署2009年發布的《關于顆粒物的綜合科學評估報告》中相關研究得出的結論。”他表示，由于對人體健康的影響并不是綠皮書的主要研究方向，所以他們并未就此成立研究小組，主要引用了這份報告的科學結論和北京市肺癌研究的一些數據。

美國環保署這份報告分別就空氣顆粒物對人體健康的長期、短期影響進行了研究。除了對生殖的影響，還包括提高死亡率，加重慢性病、呼吸系統和心血管系統以及改變免疫系統的疾病等。可以看到，對人體研究還沒有足夠的大樣本、長時間證據能證明對生育有一定影響，但在對動物研究里發現，無論是雌性還是雄性動物，長期暴露在濃度水平較高的空氣污染物中，是會對未來的生育能力有影響。

報告提到對生殖力影響，還包括對生育力、嬰兒早產率、嬰兒低體重率、嬰兒致畸率的影響。“霧霾影響生殖能力”結論是否普遍適用于亞洲人？莊貴陽表示：“我們目前還沒有看到比較長時間客觀的大樣本研究，有待于未來相關領域的進一步研究。”而當記者疑問為何至今還沿用2009年的研究報告時，莊貴陽說：“這是我們能夠找到的、這方面的研究結果了。”他呼吁，衛生部和環保部門應該盡快將相關研究納入視野，并及時公布現有研究結果，保證大家在這方面的知情權。

我國環境健康研究“還走不到那一步”

復旦大學公共衛生學院教授闞海東帶領團隊在北京、唐山、上海、廣州、烏魯木齊和蘭州等在內的我國17個城市，開展大氣污染急性健康效應調查。該研究是我國迄今zui大規模的大氣污染急性健康效應研究。

闞海東團隊的觀察和研究證實，顆粒物PM值無論對人的死亡，還是對心血管、呼吸道疾病都有非常顯著的影響。他們還發現，我國不同地區的空氣污染健康危害存在一定區域差異。如烏魯木齊、蘭州等西北城市PM2.5污染水平較高，但單位污染物濃度的健康危害相對較小。

“我相信這跟顆粒物不同地區的成分、來源有很大關系。”闞海東說。

PM2.5是指環境空氣中空氣動力學當量直徑小于2.5微米的細顆粒物，是個統稱。其組成包括硫酸鹽、硝酸鹽、有機物等，顆粒物上還附著其他物質。

環保部城市空氣顆粒物污染防治重點實驗室主任白志鵬教授進一步解釋說，實際上，PM2.5濃度值不*反映健康效應。如化學材料燃燒產生的PM2.5毒性zui大，自然燃料產生的毒性相對小。因此，機動車產生的PM2.5毒性大，基本上是燃煤產生的PM2.5毒性的3到5倍以上。PM2.5成分不同導致健康效應也不同。

白志鵬還表示，PM2.5健康效應，還與人的暴露情況有關。但是，目前我國研究顆粒物對人健康影響時，較多考慮的是顆粒物質量和濃度，“還走不到那一步”。

10月17日，世界衛生組織下屬的癌癥研究機構發布報告，污染的空氣被確認為“一類致癌物”。中國工程院院士、北京大學教授唐孝炎說，世界衛生組織推薦的空氣PM2.5標準，是根據美國6大城市和歐洲研究總結出來的。他們是在PM2.5zui高濃度為30微克/立方米的條件下進行研究的。但在我國空氣高污染情況下，公眾健康的風險系數究竟如何？我國空氣污染健康危害是否存在區域特征？長期在較高污染條件下生活，跟非長期在污染條件下生活的人群相比，耐受力有何不同？長期受燃煤污染影響，跟不*燒煤國家的人群相比，健康狀況會有什么變化？

她認為，上述疑問都還沒有確定答案，“我國必須加大空氣污染對人體健康影響方面的研究力度，以解答上述疑問”。

闞海東非常贊同唐孝炎的說法，他說：“我國急需大氣污染前瞻性，特別是與PM2.5有關的前瞻性隊列研究。這種研究是為從根本上解決我國大氣污染疾病負擔問題提供zui重要依據。在此之前，我們只能利用一些西方國家的證據來推算我國大氣污染疾病的負擔。”

據悉，日本從2007年開始規劃，2010年正式實施日本兒童健康和環境健康調查。該調查持續23年，其中，用3年時間來招募、挑選研究對象，然后從母親懷孕前開始觀察到懷孕、再到孩子出生，出生后將隨訪13年，zui后將用5年時間來做數據分析和解析。

“制定本國環境標準的科學依據，只能從本國人的隊列性研究中獲得。因此，不但是日本，美國、歐洲的很多環境健康研究都持續10年、20年以上。在科研層面，我國是否也有這樣的戰略眼光，開展一些前瞻性隊列研究？”唐孝炎等專家認為，如果沒有這樣的研究，我國就只能是引用國外的環境健康標準。

環境健康研究，缺錢缺人缺法規

“目前在我國，環境健康方面的科研課題數量少，基本在公益項目序列內。一般只有500萬、600萬元人民幣的經費，zui多的不超過1000萬元。這樣的資金量無法支持大規模、長時間的隊列研究。”一位環保研究人員說。

在美國，每年有超過1億美元的資金投入到空氣污染物對人體健康的影響研究上。

其實我國在環境健康研究方面，除了缺錢，還缺人、缺少法律法規。記者了解到，我國主管環境健康管理的機構是環保部科技標準司“環境健康管理和氣候變化應對處”，被稱為只有“半個處”。在地方的環保和衛生系統內，沒有專門做環境健康的機構和人員。

中國環境科學研究院副研究員段小麗說，在日本和韓國，都有專門主管環境健康的司局級行政部門。日本在1973年發布了公害損害健康賠償法，該法出臺后又實施了行政救濟和補償措施；韓國先發布了一系列與環境健康有關的法規，2008年正式頒布了專門的環境健康法。

中國環境科學學會副秘書長易斌說，學會曾就《環保法修正案（草案二次審議稿）》向全國人大提出修改建議，其中建議增加一條：“國務院環境保護行政主管部門會同有關部門，應當加強環境與健康研究，開展公眾環境與健康基礎調查，劃定高風險區域，建立環境與健康信息共享與交流機制，收集、管理環境與健康相關信息并定期評估，實施必要的環境與健康政策……”